養生食療,怎麼吃才對腎最好

 2017-03-03 16:36:59

慢性腎功能不全又稱慢性腎髒疾病,是各種慢性腎髒疾病或其他係統性疾病累及腎髒所引起的慢性腎功能減退。發病隱匿,起初可見泡沫尿、眼瞼及下肢的浮腫,隨著腎功能持續不可逆的減退,其他症狀逐漸出現,如食欲下降、惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡、抽搐、皮膚瘙癢等。

合理的膳食營養治療,是保護腎功能、延長生存期的關鍵。要求患者低蛋白、低磷、高能量及高必需氨基酸膳食,並控製水分和電解質的攝入量。

主食方面,優質低蛋白質飲食者,最好不用米、面條、各種面製品(如面包、饅頭)作為主食,宜選用含植物蛋白質較少的食物作為主糧,如澄面、藕粉、馬蹄粉、番薯、薯粉等,麥澱粉可加工為餃子、煎餅、面條等形式。肉食方面,要控製優質蛋白的攝入量,包括魚、雞、鴿、豬、牛、羊、兔肉等,一般一日肉類總量應為75—100克,具體還要根據患者腎功能損害程度不同進行計算,宜多選擇蛋類(去蛋黃)或奶類。

蔬菜方面,宜多選用含蛋白質較低的種類,如花椰菜、蓬蒿、油麥菜、番茄、冬瓜、苦瓜、南瓜、黃瓜、白瓜、絲瓜。烹調用油宜選用植物油(如亞麻籽油、花生油、玉米油),不宜吃動物油。

如果伴有高血壓、水腫時要限製一日用鹽量,全天用鹽量應少於2克,絕對不用鹽醃食品,如果患者尿量明顯減少,則要限製全天飲水的量。

如果伴有高血鉀症,則避免高鉀食物:如番薯、馬鈴薯、芋頭、山藥、竹筍、菜花、菠菜、蘑菇、紫菜、木耳、香蕉、柑橘、榴蓮、黃豆、綠豆、赤小豆、黑豆、動物內髒、核桃、杏仁、開心果;可選擇低鉀食物:粉絲、粉皮、藕粉、小米、稻米、冬瓜、絲瓜、西蘭花、節瓜、蘋果、梨、豬蹄、海參、油、乾酪。

如果伴有高磷血症,則避免高磷食物:如奶類、紅肉內髒類、菠菜、蘑菇、粟米、花生、核桃、栗子、全麥殼類、燕麥、蛋黃、朱古力、燉品、肉湯、碳酸飲料;可選擇低磷食物:白肉、冬瓜、胡蘿卜、西紅柿、藕粉、涼粉、蘋果、梨子、西瓜、蜂蜜、荷蘭豆。

慢性腎功能不全中醫辨證主要分五種類型:脾腎氣虛型、脾腎陽虛型、脾腎氣陰兩虛型、肝腎陰虛型、陰陽兩虛型。下面將針對不同的中醫分型,給予不同的食療指導。但是總的原則還是優質低蛋白,根據慢性腎髒病進展的程度,每日積極控製蛋白質的攝入量。

1、脾腎氣虛證

[一般表現]倦怠乏力,氣短懶言,食少納呆,腰膝酸軟,脘腹脹滿,大便不實,口淡不渴,舌淡有齒痕,脈沉細。

[推薦食材]補中健脾益腎之品:藕、南瓜、玉米、芋艿、鰱魚、鯽魚等。

[食療]

玉米山藥粥:

用料:玉米50克,山藥15克。

製作方法:將玉米及山藥洗淨,放入鍋內,加適量水,用武火煮沸,文火熬煮成粥。當主食食用,每日2次。具有補中益氣,健脾益腎的功效。

山藥黃精小排湯

用料:黃芪20g,芡實30g,黃精24g,淮山藥24g,白茅根30g,生地30g,小排骨200g。

製作方法:小排骨洗淨,加入黃芪、芡實、黃精、淮山藥等原料及清水一同燉煮。

2、脾腎陽虛證

[一般表現]畏寒肢冷,倦怠乏力,氣短懶言,食少納呆,腰膝酸軟,腰部冷痛,大便不實,夜尿清長,舌淡有齒痕,脈沉弱。

[推薦食材]馬鈴薯、甘藍、胡蘿卜、芥菜、仙茅、河蝦等。

[食療]

六月雪煨烏雞湯

用料:六月雪60克,烏雞一只。

製作方法:六月雪洗淨後用紗布包好,放入鍋內,或放入雞腹內,加入清水一起煮燉,肉酥後去六月雪紗布藥袋。具有補益脾腎,利尿消濁的功效。

參苓粥

配方:黨參15克,茯苓15克,生薑3片,粳米60克。

製作方法:黨參、茯苓、生薑水煎2次,去渣,合並濾液。分2次,早晚同粳米煮粥服食。

3、脾腎氣陰兩虛證

[一般表現]倦怠乏力,腰膝酸軟,口乾咽燥,五心煩熱,夜尿清長,舌淡有齒痕,脈沉細。

[推薦食材]茼蒿、番薯、黃精、鴨肉等

 [食療]

黃芪靈芝瘦肉湯:

配方:瘦豬肉200克、黃芪30克、靈芝30克。清燉食用。

功效:補中益氣,利水消腫,養心安神,固本健身。

芡實蓮子炒淮山

用料:芡實10克、蓮子10克、鮮淮山100克、瘦肉50克。

製作方法:將瘦肉切片加料酒調味待用,水汆熟芡實及蓮子,淮山藥切片,將瘦肉先入油鍋炒熟,隨後入山藥片及芡實、蓮子等食材翻炒,調味即可。

4、肝腎陰虛證

[一般表現]頭暈,頭痛,腰酸膝軟,口乾咽燥,五心煩熱,大便乾結,尿少色黃,舌淡紅少苔,脈沉細或弦細。

[推薦食材]芹菜、枸杞子、桑葚、薺菜、櫻桃、葡萄、鴨肉等。

[食療]

枸杞燕窩湯

配方:燕窩30克,枸杞子15克,冰糖30克。

製作方法:首先將燕窩浸泡洗淨,加清水90毫升,蒸30分鍾,使其完全漲發後撈出,然後與枸杞子、冰糖放入大碗中,加清水500毫升,隔水蒸30分鍾。蒸至冰糖溶化,去掉沉澱物,連枸杞子一起倒入碗中即可食用。具有滋補肝腎,健脾強身的功效。

5、陰陽兩虛證

[一般表現]畏寒肢冷,五心煩熱,口乾咽燥,腰酸膝軟,夜尿清長,大便乾結,舌淡有齒痕,脈沉細。

[推薦食材]桑葚、山藥、熟地、韭菜、牛奶等。

[食療]

肉蓯蓉山藥粥

配方:肉蓯蓉15克,山藥20克,生地20克,粳米100克。

製作方法:將肉蓯蓉、山藥、生地洗淨,加適量水蒸20分鍾左右,去渣取汁備用。把粳米淘洗乾淨與藥汁共煎成粥,調味即可。

慢性腎功能不全患者應培養良好的生活習慣,戒煙戒酒,加強自我保健,鍛煉身體,增強抗病能力。通過藥食兩用的食材,讓患者的餐桌豐富起來,增強患者戰勝疾病的信心和能力,使其積極配合治療,以提高患者生活質量。

患者自己要注意觀察身體的某些變化:如水腫、高血壓、發熱、乏力、食欲不振、貧血、抽筋等,並觀察尿的變化,尿量的多少,如果有以上不適,就應做血常規、尿液分析、肝腎功能、電解質等測定,以盡早發現疾病的發展變化,及時治療,防止腎功能下降過快,而進展為終末期腎病。

文章作者:任飛

中醫內科主治醫師,七年中醫內科臨床工作經驗,曾任職於上海市中醫醫院,擅長用中醫理論辨證診治常見病及多發病,尤其擅長腎係疾病的中醫調理,根據不同體質製定養生計劃。曾在中文核心期刊以第一作者發表臨床論文三篇,教學論文一篇,畢業於上海中醫藥大學,碩士學曆。



文章來源:平安好醫生